Аллергия на пыль: симптомы
Внешние признаки могут проявляться по-разному, в зависимости от того, какие именно инородные частицы попали в организм, и где именно они успели прикрепиться: на слизистой оболочке носа, гортани или на кожных покровах.
Вот основные признаки аллергии на пыль:
- отек слизистой оболочки носа;
- насморк с обильным отделяемым, приступообразное чихание;
- навязчивый сухой кашель (без мокроты, либо с небольшим количеством трудноотделяемой мокроты);
- покраснение век, слезотечение; зуд в глазах;
- ухудшение обоняния;
- затрудненное носовое дыхание;
- першение в горле.
Из-за отека слизистой носа человек вынужден дышать ртом, что вызывает ощущение нехватки воздуха — даже на улице или в только что убранной комнате. Ночью ухудшается сон, днем снижается работоспособность.
Ребенок, у которого из-за аллергии на пыль почти постоянно заложен нос, обычно плохо спит (или спит с открытым ртом), может отказываться от еды, жалуется, что чешутся глаза или щекочет в носу. Причем не исключено, что вне дома он чувствует себя лучше — если в детском саду или в школе меньше пыли и лучше увлажнен воздух.
Виды аллергии на пыль
После контакта с пылью аллергическая реакция может развиваться в трех направлениях:
- Аллергический насморк: протекает с выраженной заложенностью носа, обильными прозрачными выделениями, зудом в носовой полости, снижением чувствительности к запахам.
- Аллергический конъюнктивит: сопровождается слезотечением, отеком век, ощущением песка в глазах. Эти симптомы редко проявляются сами по себе и обычно идут в паре с ринитом.
- Аллергический дерматит: воспаление кожных покровов, вызванное местным контактом с раздражителем. Кожная реакция обычно наблюдается на кистях и запястьях рук, лице и других открытых участках тела.
В ряде случаев могут наблюдаться все виды аллергической реакции одновременно. При легком и умеренном течении может беспокоить что-то одно: например, только сильная заложенность, частое чихание, обильные выделения из носа.
Самое неприятное, что аллергическая реакция на бытовую пыль чаще всего не является сезонной проблемой и не связана с конкретным местом: симптомы могут возникать дома, в офисе или на улице.
Причины аллергии на пыль
Любая пыль — домашняя, уличная, производственная — представляет собой комплекс органических и/или неорганических веществ, включая те, которые постоянно присутствуют в воздухе жилых и производственных помещений, переносятся ветром, заносятся в квартиру с верхней одеждой и обувью. Поэтому, чтобы понять, отчего бывает аллергия на пыль, для начала стоит оглядеться вокруг. Может быть, в доме давно не делали генеральную уборку, комната плохо проветривается, воздух в ней слишком теплый и влажный или, наоборот, пересушен кондиционером или батареями центрального отопления?
Основные виновники аллергии на пыль:
- Пылевые клещи (мельчайшие насекомые из класса паукообразных), предпочитают дома и квартиры, где влажность превышает 55%, а температура выше 25 °C. Живут они в мягкой мебели, матрасах, постельных принадлежностях, коврах. Питаясь отмершими клетками кожи человека, клещи оставляют после себя отходы жизнедеятельности, содержащие энзимы — белковые соединения, которые могут вызывать аллергию.
- Бумажная пыль — от нее нередко страдают архивариусы, работники библиотек, типографий, а также люди, в квартирах которых скопилось много старых книг и газет. Встречается даже аллергия на деньги — среди банковских служащих.
- Строительная пыль — образуется при работе с цементом, деревом, камнем, разгрузке сыпучих материалов. Так называемая сварочная пыль, которая включает в себя оксиды металлов, может оседать не только на слизистой носа, но проникать в нижние дыхательные пути
- Производственная пыль бывает органического, минерального и смешанного происхождения. Особенно опасны ее микроскопические и субмикроскопические частицы, постоянно присутствующие в воздухе рабочей зоны, не оседающие на поверхностях и незаметные глазу.
Кроме того, к пыли могут примешиваться споры плесени, частички кожи и шерсти домашних животных или эпидермиса людей, увеличивая таким образом риск развития аллергической реакции.
Скрытая угроза
Стоит отметить, что дело не в бумаге или пылевых клещах как таковых. Ведь даже в сильно запыленном помещении могут находиться несколько человек, а чихать и кашлять при этом начинает только один из них. Почему аллергия на пыль столь избирательна?
Сам термин «аллергия» переводится с греческого как «иная работа». То есть дословно это «реакция на другое», причем не такая, как у других людей. Если человек здоров, воздух, который он вдыхает, очищается в передних отделах носа, а попавшие в носовую полость частички пыли удаляются из нее с помощью колебания микроресничек слизистой оболочки, которое способствует их проталкиванию по направлению к глотке и пищеводу.
Но иногда иммунная система по какой-то причине воспринимает пыль как потенциальную угрозу и начинает в ответ активно вырабатывать антитела (иммуноглобулины класса Е (IgE). Захватив потенциальный аллерген, антитела активизируют так называемые тучные клетки, в кровь выбрасываются медиаторы воспаления — биологически активные вещества, запускающие острый иммунный ответ. В результате развивается аллергическая реакция, которая сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем, чиханием и другими, перечисленными выше симптомами. Подобная реакция может носить разовый характер или перейти в рецидивирующую форму: иммунная система запоминает аллерген и при следующем контакте с раздражителем история повторяется.
Возможные осложнения
Если ничего не делать, относясь к пыли как к чему-то несерьезному, не исключено, что аллергия из-за постоянного контакта с раздражителем приведет со временем к развитию бронхиальной астмы.
Астма
Бронхиальная астма с преобладанием аллергического компонента может быть связана с наследственной предрасположенностью к повышенной реакции бронхов на различные раздражители. Также, согласно Клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ* к факторам, влияющим на развитие астмы, относятся возраст и пол пациента (в детском возрасте заболевание чаще развивается у мальчиков, а в подростковом и зрелом — у женщин). Кроме того, риск развития астмы увеличивается под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, в том числе при контакте с домашней и производственной пылью, и неправильным иммунным ответом.
Астма — это хроническое воспалительное заболевание, нижних дыхательных путей с периодами обострений. Во время приступа как правило беспокоит сухой надсадный кашель, затрудненное дыхание, свистящие хрипы, иногда даже в состоянии покоя, ощущение сдавления в груди. Симптомы могут усугубляться ночью, после физической нагрузки, повторного контакта с аллергозначимым веществом. Затяжной приступ или эпизод острой дыхательной недостаточности называется астматическим статусом и требует немедленного медицинского вмешательства.
Синусит
Термин «синусит» означает, что воспалительный процесс развивается в придаточных пазухах носа. Он может затрагивать парные гайморовы пазухи (гайморит), лобные пазухи (фронтит), а также область решетчатого лабиринта (этмоидит) и клиновидных пазух (сфеноидит). К синуситу при пылевой аллергии чаще всего приводит аллергический ринит, который и вызывает воспаление — слизистая оболочка начинает вырабатывать больше носовой слизи, мелкие сосуды расширяются, вызывая отек. Отек в свою очередь способствует нарушению естественной вентиляции пазух, что может приводить к активному размножению бактерий и развитию воспалительного процесса.
Опасна ли аллергия на пыль?
Острый аллергический ринит может стать хроническим, что само по себе значительно снижает качество жизни. Нарушается сон, во время приступов невозможно ни на чем сосредоточиться, полноценно общаться с другими людьми, а тем более продуктивно работать — приходится часто брать больничный (для себя или по уходу за ребенком).
Постоянный дискомфорт неприятен сам по себе, но все-таки это полбеды. Гораздо опаснее, когда при контакте с «пыльным» аллергеном слизистая оболочка носоглотки отекает настолько, что становится невозможно дышать. Может развиться отек Квинке, при котором распухает одновременно язык и гортань — состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Диагностика
Чтобы установить причину и определить конкретный вид аллергена, целесообразно обратиться к врачу. Можно начать с участкового терапевта, который назначит необходимые исследования и направит к профильному специалисту — аллергологу. Возможно, потребуется консультация отоларинголога, дерматолога, иммунолога.
Для диагностики применяются следующие исследования:
- сбор анамнеза, осмотр и опрос проводятся для того, чтобы составить впечатление, как проявляется аллергия на пыль, в каких ситуациях происходит ухудшение и т. д.;
- общий (клинический) анализ крови;
- риноцитограмма: мазок из носа.
Для идентификации аллергена и подтверждения диагноза показано кожное тестирование (прик-тест), либо анализ крови на иммуноглобулины.
Прик-тесты
В ходе исследования на кожу наносятся микродозы предполагаемого аллергена (в том числе клещей домашней пыли, спор плесени и т. д.) — в виде капель с добавлением физраствора и гистамина (медиатора аллергии). Затем делается точечный прокол в месте нанесения, и через 20 минут оценивается реакция поверхностного слоя кожи. Если на месте прокола появилось покраснение, припухлость, а человек субъективно испытывает жжение и зуд — результат оценивается как положительный.
Анализ крови
Если проведение кожных проб противопоказано, назначается анализ крови на специфические белки крови (иммуноглобулины), запускающие механизм распознавания и нейтрализации аллергенов, вызывающих ответную реакцию иммунной системы. Исследование проводится только в период ремиссии (бессимптомный период). Высокая концентрация иммуноглобулинов E указывает на аллергическую природу ринита, конъюнктивита или дерматита.
Профилактика
Конечно, в идеале хорошо бы полностью избавиться от домашней пыли. Однако на практике это практически нереально. А вот постараться свести к минимуму возможность контакта с триггером — можно и нужно. В домашних условиях профилактические меры сводятся к элиминационной терапии — механическому удалению аллергенов из окружающей среды.
Что делать в быту
- Уберите из дома все «пылесборники»: перьевые подушки, ватные матрасы, мягкие игрушки, ковры с высоким ворсом, старые книги.
- Чаще проветривайте комнату, регулярно проводите влажную уборку. Во время уборки надевайте перчатки и защитную маску.
- Используйте моющий пылесос или модель с качественным фильтром.
- Поддерживайте оптимальный уровень влажности (не выше 45%), Приобретите кондиционер с HEPA-фильтром (из сложенных «гармошкой» волокон), улавливающих мельчайшие частицы пыли.
Введите здоровый образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе, если курите — постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Понаблюдайте за собой: в каких случаях симптомы проявляются особенно сильно: дома, на работе или при выходе на улицу. Это поможет понять, где вы чаще всего сталкиваетесь с аллергеном, и принять профилактические меры, чтобы предотвратить контакт с пылью.
Аллергия на пыль: лечение
Тактику лечения выбирает врач: по результатам обследования и в зависимости от течения заболевания. Если пациента беспокоят в основном симптомы аллергического ринита, вызванного пылью, могут быть назначены следующие средства:
- сосудосуживающие препараты местного действия — коротким курсом, для уменьшения заложенности носа (не более 5-7 дней);
- противоаллергические средства системного действия последнего поколения, избирательно воздействующие на гистаминовые рецепторы, и не вызывающие сонливости — для уменьшения зуда, заложенности, чихания и обильных выделений из носа;
- назальные кортикостероиды — при затрудненном дыхании;
- препараты-антагонисты веществ, вызывающих симптомы аллергии (антилейкотриеновые средства) — для угнетения их активности, подавления воспаления слизистой оболочки носа и дыхательных путей, спровоцированного попаданием аллергена
- кромоглициевая кислота в форме спрея — для стабилизации так называемых тучных клеток, участвующих в иммунном ответе.
К сожалению, за один раз решить проблему не получится. Но избежать обострений и снизить частоту и интенсивность эпизодов — задача вполне посильная.
Промывание носоглотки — базовая часть лечения аллергического насморка
В домашних условиях целесообразно начать лечение с промывания носа изотоническим раствором натуральной морской воды. Обычный солевой раствор здесь не подходит, так как в домашних условиях трудно подобрать оптимальную концентрацию и соблюсти стерильность. И главное: в поваренной соли нет ничего, кроме хлорида натрия. В готовом изотоническом растворе морской воды концентрация солей сходна с плазмой крови (0,9%), и в нем уже содержатся природные микроэлементы, необходимые для защиты слизистой оболочки носа и способствующие удалению аллергена вместе с назальной слизью.
Для этой цели оптимально подойдет аэрозольный спрей Аква Марис® Норм Интенсивное промывание на основе воды Адриатического моря. Средство облегчает течение аллергического насморка, может применяться для взрослых, детей от 6 месяцев, подходит для будущих мам и кормящих женщин.
Полезные свойства морской воды
В морской воде есть все полезные вещества для облегчения симптомов аллергии, в том числе уменьшения заложенности носа и восстановления носового дыхания
- Ионы кальция и магния обладают противоаллергическим действием: способствуют восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки и ее естественной способности фильтровать вдыхаемый воздух
- Ионы натрия, йода, хлорид-ионы обладают антисептическим эффектом и активизируют выделение защитной назальной слизи
- Сульфаты, хлориды и карбонаты нормализуют выработку носовой слизи.
- Бикарбонаты снижают вязкость слизи, облегчая процесс самоочищения слизистой оболочки
- Ионы селена и цинка стимулируют местный иммунитет слизистой оболочки.
Помимо благотворного воздействия на слизистую оболочку, Аква Марис® Норм подготавливает носовую полость к нанесению барьерного средства — Аква Марис® Эктоин.
Барьерная терапия — эффективная защита от аллергенов
Ответ на вопрос, как избавиться от аллергии на пыль, был «подсмотрен» у природы, а точнее, у бактерий, способных выживать в самых неблагоприятных условиях. Выделив из защитной оболочки этих микроорганизмов особое вещество «эктоин», ученые сумели создать уникальное средство — назальный спрей Аква Марис® Эктоин.
Эктоин — это органическая субстанция, вырабатываемая экстремофильными бактериями. Они образуют своего рода внешнюю мембрану, которая защищает от сухости, экстремальных температур, солености, радиации и других агрессивных факторов среды. В составе назального спрея это вещество действует аналогичным образом: при взаимодействии с молекулами воды эктоин формирует тончайшую водную пленку, которая служит защитной оболочкой для слизистой носа.
Эктоин-гидрокомплекс не дает аллергенам прикрепиться к поверхности слизистой оболочки носа и предотвращает «запуск» иммунного ответа с развитием аллергической реакции. Пылевые клещи, споры плесени и другие аллергены фиксируются на поверхности гидропленки, а затем легко удаляются с помощью высмаркивания.
Помимо барьерной функции, Аква Марис® Эктоин способствует снижению симптомов аллергического ринита: приступов чихания, обильного «течения» из носа и отечности.
Рекомендации по использованию
Аква Марис® Эктоин подходит взрослым и детям с 2 лет, беременным и кормящим женщинам, пожилым людям и практически не имеет побочных действий. Спрей совместим с другими препаратами для лечения аллергического ринита, способствует уменьшению лекарственной нагрузки на организм.
Как применять
Для профилактики
Наносите средство на слизистую оболочку носа за 10–15 минут до контакта с раздражителем: например, перед уборкой в квартире, выполнением пыльных ремонтных работ, выходом на улицу. Также рекомендуется повторно использовать препарат после каждого высмаркивания и промывания носа.
Для уменьшения симптомов
Для достижения лечебного эффекта детям с 2 лет и взрослым следует применять спрей систематически: по 1–2 впрыскивания в каждую ноздрю 3–4 раза в день. При необходимости вы можете использовать средство столько раз, сколько считаете нужным — кратность и длительность применения не ограничены.